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Emergency Room Simulator Prontuário e Documentação

Registre achados com clareza para diagnósticos, tratamentos e passagens de caso coerentes sob carga.

Última atualização:

Guia de Prontuário do Paciente Emergency Room Simulator

A Aerosoft lista trabalho de detetive médico que inclui registrar achados no prontuário do paciente. Na medicina de emergência real, o prontuário é registro legal e rascunho de raciocínio — Emergency Room Simulator provavelmente o usa de forma similar para rastrear seu raciocínio, desbloquear opções de tratamento e pontuar minuciosidade.

Negligencie o prontuário e você pode perder acesso a medicações, repetir perguntas redundantes ou falhar checagens de continuidade ao voltar a um paciente após um código em outro lugar. Este guia ensina hábitos de documentação que sobrevivem a interrupções de triagem.

Seções de prontuário que você deve esperar

Com base em padrões do gênero e copy oficial de recursos, antecipe blocos para:

  • Demografia e modo de chegada (walk-in vs SAMU)
  • Queixa principal e história da doença atual
  • Histórico médico, medicamentos, alergias
  • Destaques de revisão de sistemas
  • Achados do exame físico
  • Pedidos e resultados (labs, imagem, ECG)
  • Avaliação e plano
  • Procedimentos realizados e destino

Rótulos exatos de UI serão confirmados no lançamento; a estrutura espelha notas reais de PS.

Documente enquanto pensa, não depois

Esperar até o fim do caso causa omissões quando outro paciente entra em colapso no meio do plantão. Prontuário mínimo viável durante cuidado ativo:

  1. Queixa principal em uma linha na chegada
  2. Lista de alergias e medicamentos antes de prescrever
  3. Positivos/negativos pertinentes após história
  4. Resumo de resultados quando labs voltarem
  5. Avaliação final antes da alta

Link para o guia do primeiro plantão para onde prontuário fica no macro ciclo.

Negativos pertinentes importam

Pontuação do sim pode checar se você perguntou mimos de AVC, fatores de risco cardíaco ou red flags de trauma. Registrar negativos prova que considerou diagnósticos perigosos:

  • “Sem dor torácica” em casos abdominais se relevante
  • “Sem trauma craniano” em síncope com trauma excluído
  • “Nega gravidez” ao pedir certas meds/imagem

Isso combina com diferenciais do fluxo de diagnóstico.

Alergias e reconciliação medicamentosa

Antes de qualquer minigame de tratamento, verifique campos de alergia. Cliques errados de antibiótico após alergia documentada a penicilina podem disparar estados de falha ou animações de dano ao paciente.

Quando SAMU administra meds a caminho, copie para o prontuário antes de adicionar seus pedidos — sedativos ou fluidos duplicados causam complicações simuladas em muitos sims.

Ligar pedidos a perguntas clínicas

Cada entrada de pedido deve responder uma hipótese anotada no prontuário:

  • “ECG — descartar SCA em dor torácica ao esforço”
  • “TC abdome — avaliar apendicite em dor FID com febre”

Se o jogo expõe notas em texto livre, use-as; se não, internalize o link para cancelar pedidos irrelevantes mais rápido.

Notas de interpretação de resultados

Quando imagem/labs voltam, adicione interpretação de uma frase antes do tratamento:

  • “ECG: taquicardia sinusal, sem supra de ST — baixa probabilidade imediata de SCA, mas continue seriados se dor persistir”

Mesmo se opcional, esse hábito evita tratar números lidos errado sob pressão.

Documentação de procedimentos

Após sutura, talas ou RCP, registre:

  • Hora de início/fim
  • Complicações (IV falhou, pneumotórax reconhecido)
  • Quem foi notificado se NPCs de enfermagem existirem

Veja procedimentos de emergência para atalhos de documentação em crise — durante RCP, timestamps curtos vencem parágrafos.

Passagens de caso e múltiplos pacientes

Quando prioridades de triagem forçam troca de contexto, leia sua última entrada no prontuário antes de reengajar. Recapitulação de trinta segundos vence repetir perguntas que o paciente já respondeu.

Considere template de nota adesiva fora do jogo para streamers rastreando multi-paciente até melhorias de UI.

Falhas comuns de prontuário em sims

  • Boilerplate de exame copiado — dispara penalidades de qualidade se detectado
  • Pedir antes de documentar indicação — trava caminhos errados
  • Ignorar banner de alergia — erros instantâneos de medicação
  • Não atualizar plano após novos resultados — tratar diagnóstico desatualizado

Pontuação e consequências narrativas

Documentação pode afetar:

  • Medidores de financiamento ou reputação do departamento
  • Eventos narrativos estilo erro médico
  • Conquistas por cuidado minucioso

Documentaremos sistemas de pontuação confirmados pós-lançamento em Atualizações.

Recursos relacionados

FAQ

Perguntas frequentes

Respostas rápidas às dúvidas mais comuns.

Prontuário é obrigatório para terminar um caso?

Provavelmente sim em cenários centrais. Requisitos exatos serão confirmados após lançamento.

Posso editar o prontuário depois?

Espere edições limitadas; correções em tempo real podem ser permitidas. Teste em cenários tutorial primeiro.

Prontuário ruim falha plantões?

Muitos sims ligam pontuação à completude da documentação. Trate prontuário como parte de vencer, não enfeite de role-play.

Onde aprendo o fluxo clínico?

Comece com [fluxo de diagnóstico](/pt/guides/diagnosis-workflow/) e volte aqui para hábitos de registro.